Veröffentlicht am: 03.03.2026 um 13:55 Uhr:
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Köln: Rettungswagen kostenlos
» Köln. Wer in Köln einen Rettungswagen ruft, wird dafür auch weiterhin kein Geld bezahlen müssen. Die Stadt Köln und die Krankenkasen haben sich wie berichtet auf neue Gebühren geeinigt und damit ihre seit April 2025 laufenden Verhandlungen erfolgreich abgeschlossen. "Wir wollen möglichst schnell adäquate Hilfe leisten, die Kölnerinnen und Kölner sollen die 112 deshalb weiterhin ohne einen Gedanken an die Kosten anrufen, wenn sie einen Rettungswagen benötigen", sagt Feuerwehrchef Christian Miller.
Die Einigung ist keine Selbstverständlichkeit: Ware sie gescheitert, hätten die Krankenkassen der Stadt statt der Gebühren Festbeträge zahlen können. Damit wären die laufenden Kosten für den Rettungsdienst nicht gedeckt gewesen - in der Folge müssten Patienten einen Eigenanteil zahlen. Das könnte dazu führen, dass Menschen aus Kostengründen zögern, den Rettungswagen zu rufen, selbst wenn sie ihn medizinisch benötigen. Ein Szenario, das sich weder Stadt noch Kassen wünschen. In zwölf Monaten werden beide Seiten erneut verhandeln - dann geht es wieder darum, Festbeträge abzuwenden.
Dass es immer wieder hakt, liegt an unterschiedlichen Rechtsgrundlagen. Die Krankenkassen berufen sich auf das SGB V, die Kommunen auf das Landesrecht in NRW. Die Kassen wollen nicht sämtliche Kosten übernehmen und akzeptieren etwa Fehlfahrten nicht, die Kommunen wollen mit den Gebühren die Kosten decken - so entsteht ein Dissens.
In den Verhandlungen ging es daher um einen tragfähigen Kompromiss. Der gelang, weil die Krankenkassen neue Kostenbestandteile akzeptierten, etwa eine Kilometerpauschale und den Einsatz der Leitzentrale, die Köln zuvor nicht geltend machte. So zahlen die Kassen pro Rettungswageneinsatz zwar weniger als früher, übernehmen aber zusätzlich diese Posten. Köln kann den Rettungsdienst damit vorerst fast vollständig kostendeckend betreiben und muss nur gering bezuschussen. «
Quelle: Tim Attenberger in "Express - Die Woche" vom 6./7. Februar 2026